Breast Unit



Dr. Daniele Generali

Daniele Generali

dal quotidiano
"La Provincia"

ven 1 dicembre 2006

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CORRICULUM FORMATIVO-PROFESSIONALE

Nome: DANIELE GENERALI
Data e Luogo di Nascita: 2 Settembre 1974, Cremona
Indirizzo di lavoro attuale: Unità di Patologia Mammaria
Azienda Istituti Ospitalieri di Cremona
Viale Concordi 1 26100, Cremona

E-mail: daniele.generali@gmail.com

Qualificazioni:

2006 Iscritto al Master di II Livello di Oncologia Molecolere “Università degli Studi di Torino”

2006 Honorary Contract- Senior Lecturer- Institute of Molecular Medicine-University of Oxford

2006: Dottorato in Oncologia Medica ad indirizzo molecolare - Università di Oxford;

2004: Specializzazione in Oncologia Medica (70/70L) - Università degli Studi di Torino (18 Novembre 2004);

2000: Esame di Stato per l’abilitazione all’esercizio della professione di medico-chirurgo (90/90) - Università degli Studi di Brescia;

2000: Laurea in Medicina e Chirurgia (110/110L) - l’Università degli Studi di Brescia.

Educazione Medico-Scientifica:

2003-2006 Clinical Fellow in qualità di Oncologo Medico presso la Medical Oncology Unit, Churchill Hospital (Oxford) e il Growth Factor Group, Institute of Molecular Medicine, University of Oxford, entrambi diretti dal Prof. AL Harris

2000-2004: Specialità in Oncologia Medica presso l’ Università di Torino:
1) Periodo (2002-2004): servizio presso il Nuffield Department of Clinical Laboratory Sciences del John Radcliffe Hospital-Oxford diretto dal Prof. K Gatter

2) Periodo (2002-2003): servizio presso l’U.O.A.D.U. Oncologia Medica dell’ “ASO San Luigi di Orbassano”, Torino, diretta dal Prof. L. Dogliotti;
3) Periodo (2000-2002) servizio presso l’Unità di Patologia Mammaria - Breast Cancer Unit dell’ “Az. Istituti Ospitalieri di Cremona”, Cremona, diretta dal Dr. A. Bottini;

1996-2000: Internato di tesi, durante il corso di laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Brescia, presso il Servizio di Immunologia degli Ospedali Civili di Brescia, Brescia, diretta dal Prof. C. Cattaneo;

1993-2000: Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Brescia, Brescia.

Riconoscimenti Nazionale ed Internazionali:

2006 Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM): Vincitore del primio come miglior abtract presentato ad AIOM Congresso Nazionale- Novembre 2006
2003 Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM): Vincitore Borsa di Studio per il progetto di ricerca su: “ Fisiopatologia e Terapia delle Metastasi Ossee”;
2001: Ordine Provinciale Medici e Chirurghi ed Odontoiatri di Cremona: Premio “Fam. Rizzoli” per giovane medico emergente.

Esperienze lavorative in campo oncologico medico:

- Presso la Medical Oncology Unit del Churchill Hospital e del John Radcliffe Hospital - Oxford (UK) il sottoscritto è risultato responsabile degli studi di ricerca translazionale sul cancro dela prestata, della mammella e del DCIS mammario e delle lesioni ossee secondarie a patologia neoplastica. Si è fatto promotore e responsabile del Translational Research Breast Cancer Meeting presso l’Institute of Molecular Medicine-University of Oxford.

- Presso l’Unità di Patologia Mammaria-Breast Cancer Unit dell’“Az. Istituti Ospitalieri di Cremona”, Cremona ha seguito la patologia mammaria sia nelle sue forme benigne che in quelle maligne localizzate od avanzate.
Durante il suo internato si è particolarmente interessato dell’approccio terapeutico in regime neoadiuvante della mammella e della patologia metastatica ossea mammaria.
Dal punto di visita medico si è occupato dell’organizzazione dei follow-up clinici di pazienti oncologici con cancro mammario, di meeting settimanali con i radioterapisti per casi comuni/particolari, di trial clinici concordati con altri enti.
Dal punto di vista manageriale si è occupato della gestione del File F, dei rapporti tra il Servizio di Senologia, Azienda, ASL di Cremona riguardo lo screening della mammella, del DRG dell’Unità di Patologia Mammaria - Breast Unit.

- Presso l’ U.O.A.D.U. Oncologia Medica dell’ “ASO San Luigi di Orbassano”, è stato coinvolto nella cura dei pazienti con tumore del colon retto avanzato, con particolare riferimento alla crono-chemioterapia. Inoltre è stato coinvolto negli studi riguardanti gli effetti dei bisfosfonati sul metabolismo osseo e le variazione dei marcatori ossei in relazione alla stato della patologia tumorale in atto.

- Presso le diverse unità ha acquisito esperienza nel campo dell’oncologia con apprendimento di; esecuzione di visite cliniche oncologiche, lettura ed interpretazione di esami radiologici ed laboratoristici, conoscenza e manipolazione dei farmaci chemioterapici, ancillari ed ormonoterapici in campo oncologico e trattamenti medici di supporto nel campo della medicina interna. Ha inoltre acquisito capacità nell’esecuzione di manovre chirurgiche quali biopsie, posizionamento di drenaggi addominali, toracici etc.


Esperienze lavorative in campo di ricerca oncologica:

Il sottoscritto ha acquisito esperienza nella stesura di protocolli di ricerca clinica e di ricerca translazionale sia in lingua italiana che inglese. è in grado di procedere ad elaborazioni statistiche di dati biologici.
Ha esperienza in metodiche di laboratorio quali: colture cellulari, trasfezioni con siRNA, estrazione di proteine e RNA da linee cellulari e da tessuto tumorale, Western blot, RTPCR e qRTPCR, Tissue Micro Array, MicroArray ed Affimetrix, FACS analysis, Proliferation Assay, RPA, ELISA, Immunoistochimica, Ibridizzazione in situ, etc.
È’ in grado di scrivere abstract e lavori clinici e/o clinico-biologici di ricerca in lingua inglese.

Esperienze in campo informatico applicata alla medicina:

Ha esperienza nell’utilizzo di: PC e MAC, internet, software di Office, di analisi di immagine, di analisi statistica quali PRISM.

Esperienze lavorative all’estero:

- Ottobre 1998: Elective student nel Dipartimento di Reumatologia - Western General Hospital di Edinburgh diretto dal Prof. G.Nuki dell’Università di Edimburgo;

- Febbraio-Agosto 2003: Visitor Student presso il Nuffield Department of Clinical Laboratory Sciences del John Radcliffe Hospital-Oxford diretto dal Prof. K Gatter;

- Agosto 2003-2006: Clinical Fellow in Oncology presso il Growth Factor Group Institute of Molecular Medicine, Università di Oxford, diretto dal Prof. AL Harris.

Esperienze Organizzative:

Oltre alle esperienze organizzative precedentemente menzionate è stato membro del comitato organizzativo dei seguenti corsi e meeting/congressi:

• Corso: “Il linfonodo sentinella nella mammella: dalla chirurgia all’ oncologia”, organizzato dall’Unità di Patologia Mammaria-Breast Cancer Unit, Azienda Istituti Ospitalieri di Cremona, 4-5 settembre 2002, 8-10 Ottobre 2002, 5-6 Novembre 2002, 4-5 Dicembre 2002;

• Meeting Nazionale SICO: “L’impronta dello screening e del linfonodo sentinella nel pianeta senologia”, Cremona, 14-15 Marzo 2003;

• The II International Symposium on Neoadjuvant Treatment of Breast Cancer. Cremona, 27-29 September 2004.


Corsi ad indirizzo oncologico:

• Corso: “First Masterclass in Oncology”, European School of Oncology (ESO), 4-9 Agosto 2002, Montecatini Terme, Lucca (a numero ristretto, selezione su base del CV);

• Corso: “Il melanoma in Italia”, Accademia Nazionale di Medicina, 25-26 Ottobre 2002, Bertinoro – Forlì;

• Corso: “Fisiopatologia delle Metastasi Osse”, Novartis Farma, 8-9 Novembre 2002, Bologna;

• Corso: “Hb level: more than a lab value? Evolution from fatigue management to improved treatment outcome”, European School of Oncology, (ESO), 15 Novembre 2002, Milano;

• Corso di Statistica organizzato da AIOM: “Le sperimentazioni cliniche: ottimizzazione della conduzione pratica”, Livello avanzato, 23-24 Gennaio 2003, Roma;

• Corso: “Diagnostic histopathology of breast disease”, Hammersmith Hospital, 12-16 Maggio 2003, Londra;

• Corso: “Basic statistic for medical approaches”, University of Oxford, 28-2 March 2005.

Membro di Società Mediche Oncologiche:

- Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM)
- American Association of Clinical Oncology (ASCO)
- American Association of Cancer Research (AACR)
- European Society of Medical Oncology (ESMO)
- European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC)

Lingue parlate e scritte:

Lingua italiana scritta e parlata fluente (madrelingua)
Lingua inglese scritta e parlata fluente (TOEFL Exam-British Council, 2004).

Poster and Abstracts:

Il sottoscritto ha inviato numerosi abstract a meeting nazionali ed internazionali come ASCO,AACR, ESMO, AIOM,San Antonio Breast Cancer Meeting, NCRI.

Pubblicazioni:

1. Generali, D., Berruti, A., Brizzi, M. P., Campo, L., Bonardi, S., Wigfield, S., Bersiga, A., Allevi, G., Milani, M., Aguggini, S., Gandolfi, V., Dogliotti, L., Bottini, A., Harris, A. L., and Fox, S. B. Hypoxia-inducible factor-1alpha expression predicts a poor response to primary chemoendocrine therapy and disease-free survival in primary human breast cancer. Clin Cancer Res, 12: 4562-4568, 2006.
2. Cavalli, P., Riboli, B., Generali, D., Passalacqua, R., and Bosio, G. EGFR genotyping in pleural fluid specimens in NSCLC patients. Lung Cancer, 54: 265-266, 2006.
3. Bottini, A., Generali, D., Brizzi, M. P., Fox, S. B., Bersiga, A., Bonardi, S., Allevi, G., Aguggini, S., Bodini, G., Milani, M., Dionisio, R., Bernardi, C., Montruccoli, A., Bruzzi, P., Harris, A. L., Dogliotti, L., and Berruti, A. Randomized phase II trial of letrozole and letrozole plus low-dose metronomic oral cyclophosphamide as primary systemic treatment in elderly breast cancer patients. J Clin Oncol, 24: 3623-3628, 2006.
4. Ardine, M., Generali, D., Donadio, M., Bonardi, S., Scoletta, M., Vandone, A. M., Mozzati, M., Bertetto, O., Bottini, A., Dogliotti, L., and Berruti, A. Could the long-term persistence of low serum calcium levels and high serum parathyroid hormone levels during bisphosphonate treatment predispose metastatic breast cancer patients to undergo osteonecrosis of the jaw? Ann Oncol, 17: 1336-1337, 2006.
5. Patel, N. S., Li, J. L., Generali, D., Poulsom, R., Cranston, D. W., and Harris, A. L. Up-regulation of delta-like 4 ligand in human tumor vasculature and the role of basal expression in endothelial cell function. Cancer Res, 65: 8690-8697, 2005.
6. Donadio, M., Ardine, M., Berruti, A., Beano, A., Bottini, A., Mistrangelo, M., Bonardi, S., Castiglione, F., Generali, D., Polimeni, M. A., Bretti, S., Alabiso, O., and Bertetto, O. Weekly cisplatin plus capecitabine in metastatic breast cancer patients heavily pretreated with both anthracycline and taxanes. Oncology, 69: 408-413, 2005.
7. Bottini, A., Berruti, A., Brizzi, M. P., Bersiga, A., Generali, D., Allevi, G., Aguggini, S., Bolsi, G., Bonardi, S., Tondelli, B., Vana, F., Tampellini, M., Alquati, P., and Dogliotti, L. Cytotoxic and antiproliferative activity of the single agent epirubicin versus epirubicin plus tamoxifen as primary chemotherapy in human breast cancer: a single-institution phase III trial. Endocr Relat Cancer, 12: 383-392, 2005.
8. Berruti, A., Generali, D., Brizzi, M. P., Ardine, M., Dogliotti, L., and Bottini, A. Is pathologic complete response a valid surrogate parameter of treatment efficacy in HER2 positive breast cancer patients undergoing primary chemotherapy plus trastuzamab? J Clin Oncol, 23: 8130-8131; author reply 8131-8132, 2005.
9. Berruti, A., Bitossi, R., Gorzegno, G., Bottini, A., Generali, D., Milani, M., Katsaros, D., Rigault de la Longrais, I. A., Bellino, R., Donadio, M., Ardine, M., Bertetto, O., Danese, S., Sarobba, M. G., Farris, A., Lorusso, V., and Dogliotti, L. Paclitaxel, vinorelbine and 5-fluorouracil in breast cancer patients pretreated with adjuvant anthracyclines. Br J Cancer, 92: 634-638, 2005.
10. Bodini, M., Berruti, A., Bottini, A., Allevi, G., Fiorentino, C., Brizzi, M. P., Bersiga, A., Generali, D., Volpi, D., Marini, U., Aguggini, S., Tampellini, M., Alquati, P., Olivetti, L., and Dogliotti, L. Magnetic resonance imaging in comparison to clinical palpation in assessing the response of breast cancer to epirubicin primary chemotherapy. Breast Cancer Res Treat, 85: 211-218, 2004.
11. Bottini, A., Berruti, A., Brizzi, M. P., Bersiga, A., Generali, D., Allevi, G., Aguggini, S., Bolsi, G., Bonardi, S., Bertoli, G., Alquati, P., and Dogliotti, L. Pretreatment haemoglobin levels significantly predict the tumour response to primary chemotherapy in human breast cancer. Br J Cancer, 89: 977-982, 2003.
12. Franceschini, F., Cavazzana, I., Generali, D., Quinzanini, M., Viardi, L., Ghirardello, A., Doria, A., and Cattaneo, R. Anti-Ku antibodies in connective tissue diseases: clinical and serological evaluation of 14 patients. J Rheumatol, 29: 1393-1397, 2002.
13. Bottini, A., Berruti, A., Bersiga, A., Brizzi, M. P., Allevi, G., Bolsi, G., Aguggini, S., Brunelli, A., Betri, E., Generali, D., Scaratti, L., Bertoli, G., Alquati, P., and Dogliotti, L. Changes in microvessel density as assessed by CD34 antibodies after primary chemotherapy in human breast cancer. Clin Cancer Res, 8: 1816-1821, 2002.
14. Bottini, A., Berruti, A., Bersiga, A., Brizzi, M. P., Bruzzi, P., Aguggini, S., Brunelli, A., Bolsi, G., Allevi, G., Generali, D., Betri, E., Bertoli, G., Alquati, P., and Dogliotti, L. Relationship between tumour shrinkage and reduction in Ki67 expression after primary chemotherapy in human breast cancer. Br J Cancer, 85: 1106-1112, 2001.
15. Generali D, Fox SB, Berruti A, et al. Role of Carbonic Anhydrase IX Expression in Prediction of the Efficacy and Outcome of Primary Epirubicin/ Tamoxifen Therapy for Breast Cancer. Endoc Rel Cancer,13:921-939, 2006
16. Generali D, Berruti A, Tampellini M, et al. 2006 The circadian rhythm of biochemical markers of bone resorption is normally synchronized in breast cancer patients with bone lytic metastases independently of tumor load. Bone 23,
17. Berruti A, Tucci M, Generali D, et al. 2006 Management of the side-effects of intravenous bisphosphonates: targeting the serum parathyroid hormone elevation. Annals Oncol, 2006
18. Generali D, Leek R, Fox SB, Moore, JW, Taylor C, Chambers P, Harris AL. EGFR mutations in exons 18-21 in sporadic breast cancer. Annals Oncol accepted, in press.
19. Generali D, Fox SB, Berruti A, Brizzi MP, Bonardi S, Milani M, Allevi G, Aguggini S, Dogliotti L, Bottini A, Harris AL. Regulation of hepatocyte growth factor activator inhbitor 2 (HAI-2) by hypoxia in breast cancer. Clini Cancer Res accepted, in press.
20. Cirillo F, Brunelli A, Generali D, Bonardi S. Melanoma Maligno primitivo del digiuno: segnalazione di un caso e revisone delle letteratura. Casi Clinici in Oncologia. Giugno 2002
21 Bottini A, Bonardi S, Aguggini S, Allevi G, Milani M, Generali D. Una forma aggressiva: conferma biologica. Casi clinici in oncologia. Parte seconda: Tumore della mammalla, 87-92; Il Pensiero Scientifico Editore; I Rd. Dicembre 2004
22 Bottini A, Bonardi S, Aguggini S, Allevi G, Milani M, Generali D Management terapeutico in caso di oligometastasi. Casi clinici in oncologia. Parte seconda: Tumore della mammalla, 92-96; Il Pensiero Scientifico Editore; I Rd. Dicembre 2004
23 Bottini A, Bonardi S, Aguggini S, Allevi G, Milani M, Generali D Esempio di tailored therapy. Casi clinici in oncologia. Parte seconda: Tumore della mammalla, 96-107; Il Pensiero Scientifico Editore; I Rd. Dicembre 2004


Capitoli scritti:

Adrian L Harris and Daniele Generali:
Metastatic breast cancer: biological therapies: anti-angiogenesis,
Breast Cancer Management in the Era of Molecular Medicine, Springer, in press.

Comunicazioni orali ed attività didattiche:


• Relationship between pretreatment hemoglobin levels and disease response, neoangiogenesis and ki67 expression in breast cancer patients undergoing primary chemotherapy. ISOBM, 10 Settembre 2002, Boston

• Evaluation of CD4/CD8 response after immunotherapy in melanoma. “Il melanoma in Italia” organizzato dall’ Accademia Nazionale di Medicina, 25-26 Ottobre 2002, Bertinoro (FO).

• Insegnate al corso didattico “Il linfonodo sentinella nella mammella: dalla chirurgia all’ oncologia”, Cremona, 4-5 settembre 2002, 8-10 Ottobre 2002, 5-6 Novembre 2002, 4-5 Dicembre 2002.

• Cytotoxic and anti-proliferative activity of single agent epirubicin plus tamoxifen as primary chemotherapy in human breast cancer. A single institution Phase III Trial. ISOBM, 2 September 2003, Edimburgo

• Invited Speaker a “Giornata AIOM-AIRO”: “Locally advanced panceratic tumor: what’s new?”, 14 Giugno 2003, Lecco, c/o Ospedale G.Manzoni.

• Invited Speaker a “Cause ed incidenza del cancro mammario nella realtà cremonese”. 27 Maggio 2004, Cremona

• Invited Speaker a “The II International Symposium on Neo-adjuvant Treatment of Breast Cancer”: “Regulation of hypoxia markers after primary chemotherapy”. Cremona, 27-29 Settembre 2004.

• Invited Speaker “Breast Cancer Meeting – Couran Cove”: Markers of endocrine resistance and responsiveness in endocrine based therapy for breast cancer. Brisbane-Australia, 16-19 Agosto 2006.

• Associazione Italiana di Oncologia Medica; “Markers of endocrine resistance and responsiveness in endocrine based therapy for breast cancer”. Milano , 18-21 Novembre 2006.