casoangio37

dimostra completa occlusione della fermorale superficiale distale, della poplitea e del tronco tibio peroniero. Il catetere multiforo da 4F viene posizionato all'inizio del trombo e dopo 24 ore di terapia fibrinolitica (Ukidan 60.000 U/h + eparina per via sistemica)
si ha una buona ricanalizzazione: si evidenzia però (oltre all'assenza dellaa tibiale anteriore) una occlusione del tratto iniziale dell'interossea e del 3° superiore della tibiale posteriore, causa della trombosi.
Si procede quindi a valicare l'occlusione effettuando una PTA prossimale
e una al 3° superiore dell'interossea,
riposizionando il catetere multiforo a livello della tibiale posteriore. Dopo un'altro ciclo di 24 ore di Ukidan non si hanno significativi miglioramenti in questo vaso (verosimile occlusione di vecchia data).
Il controllo dopo 48 ore evidenzia anche un recoiling nel tratto prossimale dell'interossea che viene ridilatato ad un calibro maggiore (3,5mm).
Buono il risultato risultato finale

con visualizzazione della dorsale e delle plantari del piede.